Spotlight: Real world effectiveness of maintenance ketamine infusions for treatment-resistant depression in major depressive disorder and bipolar disorder (Haikazian, et al, 2025)
"Ketamine was determined to be relatively safe, with zero cases of suicidal behaviour and addiction behaviour throughout treatment."
Sipan Haikazian
(2025) Linear mixed models found that depression and suicidality scores, as measured by the Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS-SR16) assessment, were significantly decreased after an acute course of ketamine infusions, with improvements persisting while patients continued to receive maintenance infusions over several weeks and months. Similar observations were seen after analyzing weekly patient-reported clinical global impression scores. Ketamine was determined to be relatively safe, with zero cases of suicidal behaviour and addiction behaviour throughout treatment. One patient (4 %) diagnosed with TRBD underwent affective switching, with no further tolerability concerns following stabilization. These results provide preliminary support for the long-term clinical utility of maintenance ketamine infusions. (2025)
Eficacia mundial real de las infusiones de ketamina de mantenimiento para la depresión resistente al tratamiento en trastorno depresivo mayor y trastorno bipolar (2025)
"Los efectos antidepresivos de dosis subanestésicas de ketamina intravenosa ya han sido demostrados previamente. Sin embargo, los estudios anteriores se han centrado principalmente en evaluar la eficacia de los protocolos de tratamiento agudo, con una investigación limitada sobre el tratamiento de mantenimiento. Además, los estudios controlados de mantenimiento solo han incluido a pacientes con trastorno depresivo mayor resistente al tratamiento (TRD, por sus siglas en inglés), sin estudios de mantenimiento que evalúen los efectos en el trastorno bipolar. En este estudio, presentamos la primera investigación que evalúa las infusiones de ketamina como mantenimiento en pacientes con depresión bipolar resistente al tratamiento (TRBD, por sus siglas en inglés), además de una muestra de pacientes con TRD.
Se realizó una revisión retrospectiva de los historiales clínicos de pacientes que recibieron infusiones de ketamina en un centro de tratamiento comunitario. Se incluyeron 110 pacientes con TRD y 25 con TRBD, todos los cuales respondieron a un ciclo agudo de infusiones de ketamina y posteriormente recibieron infusiones de mantenimiento. Modelos lineales mixtos encontraron que los puntajes de depresión e ideación suicida, medidos por la evaluación Quick Inventory of Depressive Symptomatology (QIDS-SR16), disminuyeron significativamente después de un ciclo agudo de infusiones de ketamina, y las mejoras persistieron mientras los pacientes continuaban recibiendo infusiones de mantenimiento durante varias semanas y meses.
Se observaron resultados similares al analizar los puntajes semanales informados por los pacientes en la Clinical Global Impression. Se determinó que la ketamina es relativamente segura, sin casos de conducta suicida ni de comportamiento adictivo durante todo el tratamiento. Un paciente (4 %) diagnosticado con TRBD experimentó un viraje afectivo, sin presentar más problemas de tolerabilidad tras su estabilización.
Estos resultados ofrecen un respaldo preliminar a la utilidad clínica a largo plazo de las infusiones de ketamina como tratamiento de mantenimiento."
