Spotlight: Multiday intravenous ketamine infusion therapy for the management of central sensitisation syndrome secondary to chronic chemotherapy-induced peripheral neuropathic pain (Abdullah & Ong, 2025)
...growing evidence for ketamine as an analgesic agent for chronic pain, with potential considerations to expand its use for other indications.
Mohammad Abdullah
Terapia de infusión intravenosa de ketamina de varios días para el manejo del síndrome de sensibilización central secundario al dolor neuropático periférico crónico inducido por quimioterapia
Ketamine infusion therapy is increasingly being used as an effective treatment for chronic pain syndromes, including central sensitisation syndrome (CSS) or nociplastic pain. On the contrary, chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN) is a common but poorly understood condition arising secondary to cancer treatment complications, which poses significant challenges in its management due to limited therapeutic options. We present a case of a man in his 60s with chronic CIPN, later complicated by CSS and post-COVID-19 symptoms treated with a multiday subanaesthetic ketamine infusion, resulting in a clinically significant and sustained long-term improvement in function and pain control, for pain due to CSS and CIPN.This case highlights the use of multiday ketamine infusion therapy for the management of CSS and post-COVID-19 symptoms in a patient with well-documented severe treatment refractory CIPN. It demonstrates the growing evidence for ketamine as an analgesic agent for chronic pain, with potential considerations to expand its use for other indications. His response to ketamine infusion may implicate the possibility of a unifying mechanism in patients with nociplastic pain or CSS, post- COVID-19 symptoms and chronic CIPN.
La terapia con perfusión de ketamina se está utilizando cada vez más como un tratamiento eficaz para los síndromes de dolor crónico, incluyendo el síndrome de sensibilización central (SLP) o dolor nociplato. Por el contrario, la neuropatía periférica inducida por la quimioterapia (CIPN) es una condición común pero mal entendida que surge de complicaciones secundarias del tratamiento del cáncer, lo que plantea desafíos significativos en su manejo debido a opciones terapéuticas limitadas. Presentamos un caso de un hombre de unos 60 años con CIPN crónica, posteriormente complicado por los síntomas CSS y post-COVID-19 tratados con una infusión de ketamina subestéico de varios días, resultando en una mejoría clínicamente significativa y sostenida a largo plazo en la función y el control del dolor, para el dolor debido a CSS y CIPN.Este caso destaca el uso de terapia de perfusión de ketamina multidía para el manejo de los síntomas CSS y post-COVID-19 en un paciente con un tratamiento refractario severo bien documentado CIPN. Demuestra la creciente evidencia de la ketamina como agente analgésico para el dolor crónico, con consideraciones potenciales para expandir su uso para otras indicaciones. Su respuesta a la perfusión de ketamina puede implicar la posibilidad de un mecanismo unificador en pacientes con dolor nociplato o CSS, síntomas post COVID-19 y CIPN crónica.
