Spotlight-- "Beyond Anesthesia: Ketamine's Expanding Role in Chronic Pain and Psychiatric Disorders" (Zaki, 2025)
Más allá de la anestesia: El papel de la ketamina en los trastornos crónicos del dolor y la psiquiátrica

Beyond Anesthesia: Ketamine’s Expanding Role in Chronic Pain and Psychiatric Disorders - PubMed
Ketamine presents a versatile therapeutic strategy for managing chronic pain and a wide range of mental health disorders, signifying its potential to bridge the gap in treatment-resistant cases. Ongoing research is needed to optimize dosing strategies, assess long-term safety, and integrate ketamine …

El antagonismo del receptor N-metil--D-aspartato (NMDA) de Ketamine no sólo subyace a sus efectos analgésicos, sino que también contribuye a respuestas antidepresivas rápidas en la depresión resistente al tratamiento (TRD) y la ideación suicida aguda, como lo demuestra su formulación aprobada por la FDA, Spravato (esketamina). Más allá de la depresión, la evidencia emergente apoya el uso potencial de la ketamina en trastornos de ansiedad, trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), trastorno de estrés postraumático (TEPT) y ciertos trastornos del consumo de sustancias.
Conclusión: La ketamina presenta una estrategia terapéutica versátil para manejar el dolor crónico y una amplia gama de trastornos de salud mental, lo que significa su potencial para cerrar la brecha en los casos resistentes al tratamiento. Se necesita investigación permanente para optimizar las estrategias de dosificación, evaluar la seguridad a largo plazo e integrar la ketamina en modelos de atención multidisciplinaria. Este enfoque enfatiza la atención personalizada del paciente y la vigilancia integral para navegar por las complejidades de los desafíos coexistentes de dolor crónico y salud mental.
Ketamine's N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptor antagonism not only underlies its analgesic effects but also contributes to rapid antidepressant responses in treatment-resistant depression (TRD) and acute suicidal ideation, as evidenced by its FDA-approved formulation, Spravato (esketamine). Beyond depression, emerging evidence supports ketamine's potential use in anxiety disorders, obsessive-compulsive disorder (OCD), post-traumatic stress disorder (PTSD), and certain substance use disorders.
Conclusion: Ketamine presents a versatile therapeutic strategy for managing chronic pain and a wide range of mental health disorders, signifying its potential to bridge the gap in treatment-resistant cases. Ongoing research is needed to optimize dosing strategies, assess long-term safety, and integrate ketamine into multidisciplinary care models. This approach emphasizes personalized patient care and comprehensive monitoring to navigate the complexities of coexisting chronic pain and mental health challenges.